孩子摔到头需要观察72小时，才可以确定没事。
孩子摔到头后，需要及时观察以确定是否有伤害。一般情况下，如果孩子没有出现明显的头痛、呕吐、意识模糊等症状，一两个小时的观察后，可以判断孩子没有大碍。但是对于一些比较严重的头部撞击，如摔到高处、摔到硬物、摔倒后出现症状等，需要进行更长时间的观察。当孩子摔到头后，应该尽快到医院就诊。医生会进行头颅CT或MRI检查，以确定是否有严重的头部损伤。如果头颅检查正常，需要在医生的指导下进行至少72小时的严密观察，以确定孩子没有出现颅内出血等严重后遗症。在观察期间。家长应该密切关注孩子的情况，注意观察是否有头痛、呕吐、意识模糊、昏迷等症状，以及行为异常等变化。
需要注意的是，对于头部受伤的孩子，家长应该避免让孩子剧烈活动，避免头部再次受伤，同时要保持良好的休息和饮食习惯，有助于孩子身体的恢复。在孩子恢复期间，家长也应该密切关注孩子的身体情况，以确保孩子能够尽快康复。