拔智齿后旁边内壁肿了一块可能是由于组织损伤、炎症、牙龈炎等导致。
1、组织损伤
在拔智齿过程中，周围软组织可能会受到损伤，导致内壁上的小血肿或肿块，通常可能会在几天内自然消退，但如果肿块变得更大或持续存在，可在医生指导下进行冰敷，可有效的缓解疼痛，疼痛严重时，可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛治疗。
2、炎症
拔牙后不注意口腔卫生，导致口腔内的创口处感染，出现局部肿胀、红肿等症状。如果炎症严重，甚至会引起发热等全身症状。患者应保持口腔卫生，饭后及时漱口，可在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗。
3、牙龈炎
牙龈炎是由于口腔内细菌引起的一种炎症，常见症状包括牙龈发红、肿胀、出血等。如果患有牙龈炎，在拔智齿后，口腔内的创口处容易受到感染，从而引起口腔内的炎症和局部的肿胀。日常生活应养成良好的口腔习惯，早晚刷牙，可在医生的指导下口服甲硝唑口颊片、甲硝唑芬布芬胶囊等药物治疗。
除上述外，颌骨炎、牙槽骨骨折等也会导致，建议及时就医，对症治疗，避免吃辛辣、硬质等食物，防止创口感染和炎症的发生。