小孩小腿痛可能是生长痛，也可能是扁平足、低钙血症等疾病所致。
1、生长痛
多发于2~12岁的小孩，此病的病因暂时尚未明确，可能与骨代谢功能、心理因素、肢体活动等原因有关，主要症状是双下肢疼痛，小孩需注意多休息。
2、扁平足
本病的先天性因素与遗传、骨骼结构异常等原因有关，后天性因素则与胫后肌腱功能不全、骨韧带损伤、神经肌肉病变等原因有关。部分小孩无症状，有症状者会出现足中部疼痛，且疼痛可向脚踝、小腿内侧延伸，可伴有踝关节肿胀等症状。
3、低钙血症
此病的病因包括甲状腺功能减退症、维生素D缺乏等。由于部分患有低钙血症的小孩会出现感觉异常，所以会出现手脚麻木、刺痛等症状，可表现为小腿痛。导致小孩小腿痛的原因有很多，应前往医院就诊，完善检查，明确病因。
除以上相对常见原因外，也可能是由于感染、骨折、软组织损伤等引起的，家长应及时带小孩到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。