12岁小孩小腿疼，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于外伤、滑膜炎等因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
小孩如果在白天活动量过大，导致腿部肌肉过度紧张，致使乳酸过度堆积，无法及时代谢，就会引起小腿疼痛的症状。另外，小孩正处于生长发育比较快的时期，因生长速度过快，也可能容易诱发生长痛，可表现出脚经常肿胀疼痛的症状，尤其在午后或夜间腿疼症状较为明显。可以在医生的指导下进行微波理疗或者远红外线的理疗，能够促进积液吸收，减轻膝盖的疼痛。
2、外伤
小孩在平时玩耍时，如果腿部出现了外伤，导致腿部淤血、红肿，可能会引起腿部有积液的症状。患者可以遵医嘱口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片等，同时可以遵医嘱口服滑膜炎片进行治疗，可以促进积液吸收，减轻炎性反应。
3、滑膜炎
如果小孩患有滑膜炎，会导致滑膜分泌液失调，进而形成积液，可引起小腿疼痛的症状，还可伴有局部肿胀、发热以及活动受限等表现。可以在医生的指导下进行关节腔的穿刺，如果积液较多，出现严重的肿胀，关节有明显的活动受限，这时要进行穿刺抽除多余的积液，同时进行加压包扎，能够使积液减少。
除以上常见因素外，也可能是由于缺钙、半月板损伤、胫骨结节骨骺炎等引起的，患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。