周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
早上高血压晚上低血压可能是由于生理因素、高血压、甲状腺功能减退等导致。
1、生理因素
由于身体内环境和代谢状态的变化引起的。早上身体需要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等激素,以增加心率和心脏收缩力,使血压升高,以应对体内物质代谢速率的增加。而晚上,人的身体处于休息状态,只有基本代谢需要满足,心率和血压就随之降低,一般无需治疗,不用过于担心。
2、高血压
高血压患者由于血压持续升高,使得心脏负荷增加,心脏运转不够平稳,更容易发生室性心律失常等。同时,高血压还可能影响静脉回流,使得上半身的血液滞留,血压相对升高;而在躺下的状态下,血液流向下肢和腹部,血压相对降低。患者日常应保持饮食清淡,低盐低钠,可遵医嘱口服氨氯地平片、乌拉地尔缓释胶囊等药物治疗。
3、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者由于体内代谢速率减慢,甲状腺素的分泌不足,导致基础代谢率下降,可能导致出现上述症状,同时伴有畏寒、乏力等症状。建议患者日常生活应注意碘摄入需适量,可在医生的指导下口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺素钠片等药物治疗。
除上述外,糖尿病、自主神经失调等也可能会导致上述症状,建议患者及时就医,对症治疗,日常避免熬夜劳累,以免加重症状。