赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
收缩压低于90mmHg属于低血压的范畴,多考虑是体质瘦弱导致的,也不排除是慢性心包积液、急性心肌梗死等疾病导致,需要根据病因进行详细地分析。
1、体质瘦弱
由于患者经常挑食、偏食,身体比较瘦弱,身体内血液循环减慢,远端毛细血管缺血,从而诱发低血压。建议患者在日常生活中要增加营养的摄入,改善不良的生活习惯,症状会逐步改善。
2、慢性心包积液
慢性心包积液多考虑是细菌、病毒、结核感染导致,由于炎性物质刺激心肌细胞,出现积液增多的现象,积液量累积过多会对心脏产生压迫,使心脏舒张功能受限,血液回流量减少,心脏舒张期回心血量减少,从而出现低血压。建议患者在日常生活中要多吃些新鲜的水果蔬菜,避免情绪激动,同时可以在医生的指导下口服吡嗪酰胺片、异烟肼片等药物进行治疗。
3、急性心肌梗死
该症状多考虑是吸烟、糖尿病、血脂异常等原因导致的,由于心肌大面积坏死,心脏泵血功能下降,射血量减少,血容量减少,从而引起血压降低的现象。患者在日常生活中要避免剧烈的运动,严格限制盐分的摄入,也可以在医生的指导下口服酒石酸美托洛尔缓释片、比索洛尔氨氯地平片等药物进行治疗。
除此之外,还有可能是二尖瓣狭窄等疾病导致,如果患者症状较为严重,建议及时去医院就医,以免延误病情。