月经前外阴瘙痒需要根据引起瘙痒的原因治疗，多考虑是正常现象，也不排除是外阴湿疹、外阴炎等原因导致的，可以通过日常护理、药物治疗等方式来改善。
1、正常现象
月经来临前体内的雌激素水平会升高，此时会对外阴皮肤造成一定的刺激，进而出现瘙痒的症状。这是正常的生理现象，可以使用温水清洗外阴，穿宽松纯棉的内裤，有利于缓解不适的症状。
2、外阴湿疹
如果长时间久坐或者是局部透气性不好，诱发外阴湿疹以后，可能会出现局部瘙痒、红疹等症状。患者可以在医生的指导下涂抹氧化锌软膏、炉甘石洗剂等药物来治疗，同时还要注意多穿宽松纯棉的内裤，保持局部透气。
3、外阴炎
如果不注意个人卫生，外阴部位受到病原体感染以后，可能会出现局部瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物来治疗，同时还要注意个人卫生，勤换内裤。
除此之外，月经前外阴瘙痒还可能与过敏、荨麻疹等原因有关，建议及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。