手掌上有圆圆凹陷小坑，可能是由于先天性发育不良导致，也可能是由于营养不良、外伤等原因导致，需要根据不同原因进行相应处理。
1、先天性发育不良
如果患者在胚胎发育时期，存在缺乏微量元素的情况，可能会导致手掌皮肤出现凹陷的症状。此类患者一般不会出现不适症状，通常不需要进行特殊治疗。但是患者在日常生活中需要注意保护好手部，避免手部受到外伤。
2、营养不良
如果患者长期存在不良的饮食习惯，可能会导致营养不良，导致体内缺乏维生素，引起皮肤干燥、粗糙、脱屑、凹陷等症状。此类患者可以适当吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、菠菜、西红柿等。同时患者也要注意多喝水，补充身体所需水分。
3、外伤
如果患者手掌受到外伤，可能会导致皮肤黏膜出现损伤，严重时还会导致皮肤出现缺失，进而导致皮肤出现凹陷的症状。对于这种情况，患者应注意局部的清洁卫生，避免感染。患者日常需要提高安全意识，避免受到撞击。
除此之外，手掌上有圆圆凹陷小坑还可能是由于汗疱疹导致的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。