头皮癣结痂厚厚的可能是真菌感染导致的，也可能是脂溢性皮炎、白色糠疹等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、真菌感染
头皮癣是由于受到真菌感染所引起的皮肤疾病，可能会出现鳞屑、脱发斑、瘙痒等症状。如果没有及时治疗，可能会出现上述的情况。患者可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物缓解症状。并且在平时要注意头皮的卫生，不要与他人共用私人物品。
2、脂溢性皮炎
如果平时不注意个人卫生，可能会导致头皮油脂分泌过多，堵塞毛囊，引发脂溢性皮炎。患者会出现红斑上油腻鳞屑、瘙痒等症状，并且会出现结痂。建议患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解。在日常生活中要养成良好的生活习惯，不要吃辛辣刺激的食物，例如辣椒、生姜等。
3、白色糠疹
可能是长期受到阳光暴晒，导致皮肤缺乏水分，诱发白色糠疹，从而出现鳞屑、瘙痒等症状，严重时会出现结痂的情况。建议患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解。并且在饮食上多吃些维生素丰富的食物，例如蔬菜、水果等。
除此之外，也可能是白癣、湿疹、银屑病的原因导致的，症状严重时，建议患者需要及时就医治疗。