手上起了密密麻麻的红色斑点、很痒，可能是毛囊炎、湿疹、过敏性皮炎等导致的，需要根据不同病因进行相应处理。
1、毛囊炎
如果毛囊部位受到细菌感染，在炎症的持续刺激下，可能会出现皮肤红斑、瘙痒等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物局部涂抹治疗，同时也需要注意皮肤卫生。
2、湿疹
如果长期处于潮湿的环境中，可能会导致真皮浅层及表皮炎症，临床表现为红斑、丘疹、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等药物治疗。平时要注意手部卫生，保持干燥。
3、过敏性皮炎
如果患者属于过敏体质，可能在接触过敏原后会引起过敏反应，如花粉、尘螨等，导致局部皮肤出现红色斑点、瘙痒等症状。患者需要遵医嘱使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。平时要避免接触过敏原，以免导致疾病反复发作。
除以上原因外，还可能是由于日光性皮炎、荨麻疹等引起，建议尽早就医。