张瑜 主治医师
中山大学附属第一医院 - 中医科
睡觉经常笑醒，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于脑神经衰弱、脑神经异常放电等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
当人处于放松舒适状态时，睡梦中经常会梦到一些美好的事情，比如梦到升职加薪等，这些美好的梦境都可能会使人睡觉的时候笑醒。偶尔睡觉笑醒，醒后无不适，无须担心。如果睡觉笑醒反复发生，建议患者去专业的医疗机构进行全面的检查并治疗。
2、脑神经衰弱
脑神经衰弱的原因主要还是与精神因素有关。长期的精神压力过大，使神经处在一种持续的紧张状态，长期如此就会产生神经衰弱。所以临床上主要常见症状就是容易出现乏力，很容易疲劳，出现睡眠障碍，肌力减退，注意力不集中。建议患者有规律、有节奏生活，合理安排工作、学习、娱乐，改善精神紧张状态等。也可遵医嘱应用抗焦虑药物、镇静催眠药物、神经系统营养药物等，如帕罗西汀、地西泮、氟西汀、维生素B1等。
3、脑神经异常放电
当人精神处于高度紧张状态或大脑皮质层发生病变时，可能会出现脑神经异常放电现象，这种异常，会使人睡觉时笑醒，但这种一般都是无意识的。建议患者可遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸、拉莫三嗪、奥卡西平等药物治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于睡眠障碍、植物神经紊乱、梦游症等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。