通常情况下，怀孕十五周晚上醒了睡不着可能是环境因素、饮食因素引起的，也不排除是神经衰弱等因素导致的，可通过一般治疗、心理治疗、药物治疗的方式进行治疗。
1、环境因素
如果晚上睡觉的环境过于嘈杂、光线过亮等，可能会影响到孕妇的睡眠质量，导致失眠。建议尽量营造安静、舒适的睡眠环境，同时避免光线过亮。另外也要避免在睡前长时间使用电子产品等，容易引起神经兴奋，不利于孕妇的睡眠。
2、饮食因素
如果孕妇睡前大量进食，容易引起腹胀、腹痛等胃肠道不适症状，可能会影响睡眠。此外，如果孕妇在睡前大量饮用咖啡、浓茶等具有刺激性的饮品，也会对睡眠质量造成不良影响。建议孕妇在睡前两小时尽量避免进食，可适量饮用一杯温牛奶，有助于改善睡眠质量。
3、神经衰弱
神经衰弱通常是由于长期的紧张和压力，导致大脑和躯体功能衰弱，其主要症状包括易疲劳、焦虑、心悸、胸闷、气短、入睡困难等。孕妇在怀孕期间由于各方面的因素，容易引起神经衰弱，影响睡眠，建议孕妇保持良好的心态，可通过阅读、观影等及时缓解压力，避免过度紧张和焦虑，也要保证充足的休息和睡眠。
除此之外，出现这种情况也有可能是产前抑郁症、焦虑症、精神分裂症等原因引起的，患者需要及时就医，配合医生通过心理治疗或者药物治疗等来改善症状。