大鱼际有青筋是否正常，需根据患者自身是否存在不适症状进行分析。
1、正常
大鱼际主要是人手掌最大的一块肌肉。体表的青筋是皮下静脉在体表的显露，若患者皮肤很薄很白的话，大鱼际处青筋就会比较明显，通常属于正常生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、不正常
部分患者若自身出现静脉血瘀滞，也会导致青筋暴起的症状，此类患者出现血液瘀滞后，由于血流速度缓慢，即可在大鱼际出现局部发青以及青筋明显的症状。气血的正常运行有赖于心气的推动，如心气不足，心悸、心慌等，也可能导致这类情况出现。脾胃主运化，若脾胃虚弱，无法运化水湿，经络不通，也可能出现大鱼际有青筋的情况。此时一般是不正常的，建议患者及时就医。
因此，若患者日常出现不适症状，应及时就诊，在医生的综合分析下进行相关症状治疗。如需使用药物，应按照医嘱进行使用，患者自身切勿盲目用药，以免造成自身损伤。