崔尚斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 脊柱外科
脖子通常指的是颈部，一般情况下，一紧张颈部发紧主要考虑与肌肉劳损、骨质增生、颈椎病等原因有关，需要明确原因后进行针对性治疗。
1、肌肉劳损
当颈部肌肉过度劳累和紧张时，会引起神经肌肉兴奋性提高，从而引起肌肉痉挛，从而出现患者紧张时颈部肌肉僵硬的症状。患者可通过热敷的方式缓解肌肉疲劳，疼痛严重者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药物缓解疼痛。
2、骨质增生
骨质增生是指正常骨骼边缘形成的骨性增生物，多是由于年龄增长、过度劳累等原因引起的，由于骨质增生，骨骼会逐渐变大，压迫到局部神经引起疼痛，当患者情绪发生剧烈波动时，压迫的情况也会加重，导致上述症状的发生。患者需要避免剧烈运动，但要多活动增生部位，可遵医嘱通过针灸、推拿、牵引、理疗等方法治疗。
3、颈椎病
颈椎病患者支配颈后部的神经受到脱出的椎间盘髓核组织和增生的骨赘压迫，引起神经炎性疼痛，患者可能会出现颈部疼痛、头晕、耳鸣、手脚麻木无力等症状，患者紧张时可能会使得神经受到刺激，进而引发上述症状。患者可以通过直流电离子导入疗法、超声波疗法等改善局部血液循环，促进神经和肌肉功能恢复，疼痛严重时可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。
除上述原因外，还可能与筋膜炎等原因有关。建议患者平时注意合理饮食、规律作息、适当进行运动锻炼来增强机体免疫力。若患者经过上述治疗后，症状仍无明显缓解或出现加重，建议及时就诊，以免延误病情。