紧张时脖子僵硬抽搐怎么办，要根据引起的原因综合考虑，比较常见的原因有长期精神过度紧张、过度劳累、颈部肌肉劳损、颈椎病、肩周炎等，建议积极配合医生治疗。
1、长期精神过度紧张
如果平时生活中长期精神过度紧张，可能会导致体内植物神经兴奋，容易影响局部血液循环，出现脖子部位发僵、头晕等不适症状。建议患者放松心情，避免长期精神过度紧张，多与家人沟通交流，有利于缓解症状。
2、过度劳累
如果长期伏案工作，可能会导致颈部肌肉过度紧张劳累，可能会使肌肉神经兴奋性增加，可能会出现肌肉痉挛收缩，从而导致疼痛。患者可以通过按摩的方式放松肌肉，缓解症状，还要避免长期伏案工作，有利于身体恢复。
3、颈部肌肉劳损
如果颈椎部位长期保持同一动作，可能会导致颈部肌肉过度紧张，长期以往可能会诱发颈部肌肉劳损，会出现颈部疼痛、颈部僵硬、颈部活动受限等症状。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行改善，也可以通过微波理疗的方式进行缓解。
4、颈椎病
如果患者本身存在颈椎病，在过度紧张时，会导致颈部的肌肉出现痉挛，导致颈部僵硬、疼痛等。建议患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等。
5、肩周炎
肩周炎是因为肩关节周围软组织出现了无菌性炎症，导致关节囊和肩周的软组织粘连，会出现肩部疼痛、活动受限、僵硬等症状。患者可以通过局部热敷、针灸等方式进行缓解。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就诊，以免延误病情。在日常生活中，应注意颈部保暖，避免受凉，也应避免长期低头，以免加重症状。