宫颈管分离4mm是否能够自愈，要根据引起宫颈管分离的原因进行分析。如果是生理性因素导致，一般可以自愈。但如果是病理性因素，如宫颈炎症、宫颈息肉等导致，通常不能自愈，需要及时就诊治疗。
1、生理性因素
女性在月经来潮期间或排卵期，由于宫腔内少量积血，可能会出现宫颈管分离4mm的情况，这属于正常的生理现象，不需要做特殊治疗，随着月经结束，或排卵期结束，宫颈管分离的症状就会逐渐消失。
2、宫颈炎症
如果患有急慢性宫颈炎等疾病，由于炎症的刺激，会使宫颈分泌物增多，且质地比较脆弱，容易造成宫颈管分离4mm。此时通常不会自愈，建议患者遵医嘱使用保妇康栓、治糜康栓等药物治疗。
3、宫颈息肉
如果宫颈部位受到炎症刺激，可能会导致宫颈组织异常增生，从而形成宫颈息肉，也可表现为宫颈管分离4mm。对于体积比较大的宫颈息肉，一般无法自愈，建议患者在医生指导下通过宫颈息肉摘除术进行治疗。
除了上述疾病外，也不排除是宫颈癌前病变、子宫内膜癌等病因导致，若患者不能辨别病症，建议尽早就医治疗，避免耽误病情。