更年期小肚子变大可能是激素水平变化、便秘、妇科疾病等原因导致的。
1、激素水平变化
更年期女性会因为卵巢功能减退，导致雌激素分泌减少，致使出现一系列的不适的症状，如月经紊乱、潮热出汗、失眠多梦、心烦易怒等。激素水平变化还会导致脂肪的堆积，从而引起小肚子变大的情况。这种情况下不需要进行特殊的治疗，日常生活中可以通过做适当的有氧运动来改善。
2、便秘
更年期女性会因为卵巢功能逐渐衰退，导致机体的新陈代谢异常，致使食物中的纤维素在肠道内吸收水分变多时，无法刺激肠道蠕动，导致大便在肠道内堆积，引起便秘。便秘患者会因为粪便在肠道内堆积，导致肠道内压力增加，出现小肚子变大的情况。患者一般可配合医生口服乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等药物来治疗。
3、妇科疾病
更年期女性因为卵巢功能逐渐衰退，导致体内的雌激素水平降低，致使阴道分泌物明显减少，致使阴道干涩，很容易引起阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病，还可造成小肚子变大的情况。此时患者可配合医生口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素药物来治疗。
更年期小肚子变大，还有可能是因为腹水引起的。建议及时前往医院就诊，配合医生进行规范化的治疗。