子宫内膜异位症同房可能会痛，因为子宫内膜异位症患者在同房时可能会出现盆腔充血的情况，进而会出现疼痛的症状。
子宫内膜异位症主要是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，主要是由于子宫内膜脱落引起出血，通常会出现痛经、月经异常等症状，同时并伴有腰腹部酸痛、月经量多、白带增多呈黏液脓性等不适。如果子宫内膜异位到直肠部位，可能会对直肠造成刺激，使直肠黏膜出现水肿、充血的情况，在同房时可能会刺激病灶，出现疼痛的症状。
患有子宫内膜异位症的患者可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物进行治疗，比如布洛芬缓释片、吲哚美辛胶囊等，如果药物治疗效果不佳或者是病情比较严重，可以在医生的指导下进行手术治疗，比如腹腔镜手术、激光病灶切除术等。建议患者在术后要注意局部卫生，保持清洁干燥，以免引起感染。