肌纤维瘤是否可以不治疗，还需要根据具体的症状表现进行分析。
1、可以不治疗
肌纤维瘤可能跟肌肉的纤维组织异常增生有关，通常属于良性的病变，生长速度相对比较缓慢。如果肌纤维瘤的体积比较小，没有出现明显的不适症状，一般不需要过于担心，也不需要进行特殊的治疗，定期到医院进行相关的检查即可。
2、不可以不治疗
如果肌纤维瘤的体积持续增大，或者压迫到了周围的其他部位，而且存在恶变的风险，通常是不可以不治疗的，否则可能会导致病情进一步加重。患者需要通过肿瘤切除术等相关的手术进行治疗。
做完手术之后，患者需要时刻注意身体的变化，如果出现了明显的不适症状，应及时就诊。