张瑜 主治医师
中山大学附属第一医院 - 中医科
患者如果出现嘴里有异味，常见由肝火旺盛、胃火旺盛、肝火炽盛等因素造成。建议患者及时就诊，在医生的综合指导下进行对症治疗。
1、肝火旺盛
若患者口苦伴有胆汁味苦，为肝火上炎或胆气上泛导致，患者会有头胀头痛、头晕目眩、急躁易怒、失眠、耳鸣、面红目赤、口苦、口干、胁肋胀痛出现，大便干、小便黄，查体通常呈现舌红苔黄、脉弦数。对于此类患者，建议在医生的指导下使用，如龙胆泻肝丸、杞菊地黄丸等药物进行治疗。
2、胃火旺盛
若患者长期进食辛辣刺激性食物或者先天禀赋不足导致胃火过盛，伤气血津液，胃腐熟功能失调，因此口干舌燥，口中异味，食欲旺盛，口苦，反酸，烧心等症状。建议患者在医生的指导下使用，如清胃丸、牛黄清胃丸等药物进行治疗。
3、肝火炽盛
肝火炽盛多由情志不遂、外感火热之邪、嗜烟酒辛辣之品等原因引起。肝火炽盛者会因肝火内灼，引起胁肋灼痛，表现出心热症状，气火循经络上逆于头面，引起口苦。常伴有头目胀痛、急躁易怒、失眠多梦、耳鸣等症状，患者可在医生的指导下服用逍遥丸、当归龙荟胶囊等药物。
除上述症状外，此类患者还可能由湿热蕴脾等因素造成。若患者日常出现不适症状，还应及时就诊，在医生的进一步检测下，明确病因，对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，维持情绪的稳定，避免过度劳累。