直肠癌可能需要化疗，也可能不需要化疗，需要根据具体情况进行判断，无法一概而论。
1、不需要化疗
不良的饮食习惯、生活习惯或者遗传等原因，导致身体出现炎症，在炎症的刺激下直肠处的组织细胞异常增生恶变造成该疾病，在患病后患者可能会出现便血、大便习惯改变、腹痛等症状。一般在疾病的早期，患者通常不会出现症状，若此时发现直肠癌病情轻微，通过手术进行切除，可以在临床达到治愈的目的，一般不需要化疗。
2、需要化疗
随着病情的发展，患者出现不适的症状，并且癌细胞发生转移或者复发，或者患者的身体状况较差，不适合进行手术，此时则需要通过化疗控制病情，防止癌细胞转移或者继续扩散，例如奥沙利铂注射剂、注射用亚叶酸钙等药物。
综上所述，当身体出现不适症状时，建议及时就医，完善相关的检查后在医生的指导下采取对应的处理方式。同时在治疗期间保持良好的心态，愉悦的心情，积极配合。饮食注意清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，例如黄瓜、西红柿、猕猴桃的，禁食辛辣、刺激性的食物，例如辣椒、大蒜等，多注意休息，避免长期久坐久站。