聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
慢性肾病综合征一般会出现高度水肿、高血压、大量蛋白尿等症状。
1、高度水肿
慢性肾病综合征会导致肾功能受损,水钠代谢障碍功能下降,体内水钠潴留,引起患者全身高度水肿,以下肢最明显。患者可在医生指导下服用利尿药,比如呋塞米、螺内酯。
2、高血压
慢性肾病综合征一般会伴随着肾素-血管紧张素-醛固酮系统的紊乱。该系统失衡会使血管紧张素水平升高,引起血管收缩,使血压增高。患者可在医生指导下使用ACEI、利尿剂降压,比如厄贝沙坦、氢氯噻嗪。
3、大量蛋白尿
患者肾小球的滤过功能受到损伤,导致肾小球滤过膜的通透性增加,使本应该被重吸收的蛋白质泄漏出来,从而表现为大量蛋白尿。ACEI、ARB既能有效控制高血压外,又可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性达到减少尿蛋白作用,比如氯沙坦、培哚普利。
除此之外,还可能会导致高脂血症等症状,建议患者低盐低脂饮食,优质低蛋白饮食,比如鸡蛋、牛奶,多吃新鲜的蔬菜水果,增加维生素的摄入,适当进行体育锻炼,增强体质。如有其它不适,应及时就医治疗。