周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
不存在年轻人血压146/86mmHg主要原因的说法,多考虑是过度熬夜导致的,也不排除是主动脉缩窄、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致,需要根据具体情况进行详细的分析。
1、过度熬夜
正常成年人在静息状态下收缩压在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg,患者146/86mmHg属于高血压的现象。多考虑是长期熬夜,身体得不到很好的休息,促使身体内交感神经兴奋,致使血压升高。日常生活中患者要调整作息,多吃些高蛋白类的食物,保证充足的睡眠,症状会逐步改善。
2、主动脉缩窄
该症状多考虑是年轻人先天性心脏畸形,导致缩窄近端血压代偿性升高,血容量增加,出现上述现象。在日常生活中患者要避免剧烈的运动,不要情绪紧张,保持情绪稳定。患者也可以在医生的指导下使用去乙酰毛花苷注射液、地高辛注射液等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
该疾病多考虑是遗传、年轻人不良的生活习惯等原因导致,由于冠状动脉血管壁弹性降低,血液黏稠度增加,导致外周血管阻力增加,从而出现血压增高的现象。日常生活中患者要多吃些高蛋白类的食物,避免从事重体力劳动。患者也可以在医生的指导下口服酒石酸美托洛尔片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。
除此之外,上述情况也有可能是肾小球肾炎、慢性心力衰竭、皮质醇增多症等疾病导致的。如果症状较为严重,患者应该及时去正规医院就医,以免延误病情。