五岁宝宝手脚冰凉，多考虑是不注意保暖导致的，也不排除是胃肠道功能紊乱、上呼吸道感染等原因导致的，需要根据具体情况进行详细分析。
1、不注意保暖
可能是外界温度较低，但宝宝穿的衣服过少，保暖措施不够，从而出现手脚冰凉的现象。日常生活中要根据温度增减衣物，也可以通过喝热水等方式改善症状。
2、胃肠道功能紊乱
该症状多考虑是宝宝饮食不良，喜欢吃生冷寒凉的食物，胃肠道出现消化不良的现象，胃肠道消化的吸收能力减弱，影响对食物的吸收，机体缺乏营养，从而导致四肢循环功能较差，出现上述现象。建议日常生活中要注意饮食清淡，少吃生冷寒凉的食物，也可遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗。
3、上呼吸道感染
该疾病多考虑是宝宝身体抵抗力较低，受到细菌、病毒感染引起的，如果宝宝出现发热症状时，可能会引起四肢末端的血管痉挛，导致末端供血不足，引起上述现象。建议日常生活中要注意房间内空气流通，也可以在医生的指导下口服阿莫西林颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物进行治疗。
除此之外，也可能是贫血等原因导致，也会出现上述症状。如果宝宝的症状较为严重，建议及时就医，以免延误病情。