小孩大脚趾肚一层层脱皮通常多考虑是过度摩擦引起的，也可能是接触性皮炎、足癣等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、过度摩擦
如果小孩经常穿过紧的鞋子，走路时可能会使鞋子与脚趾过度摩擦，可能会出现局部发红、脱皮等现象。建议患者改变不良的穿鞋习惯，穿合脚的鞋子，避免穿过紧鞋子。
2、接触性皮炎
如果自身属于易过敏体质，脚部接触到过敏物质，可能会造成接触性皮炎，一般会出现红色丘疹、局部发红、瘙痒等不适症状，如果没有积极配合医生治疗，局部受到刺激，可能会出现脱皮的现象。患者可遵医嘱口服盐酸氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗，同时要避免接触已知过敏原。
3、足癣
如果长期不注意脚部卫生，可能会使脚趾部位受到真菌感染诱发足癣，会出现皮肤干燥、表面粗糙、脱屑等症状。患者可遵医嘱外用硝酸咪康唑乳膏等药物进行改善，还要注意脚部清洁干燥，不与他人共用鞋袜等，脚部出汗较多者可使用抑汗剂等，避免加重病情。
除此之外，也可能是剥脱性角质层松解症等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。