通常情况下，椎体血管瘤微创还是开刀，需要根据椎体血管瘤的大小进行判断，如果椎体血管瘤的体积比较小，可以通过微创治疗，如果椎体血管瘤的体积比较大，则建议通过开刀的方式进行治疗。
椎体血管瘤是一种比较常见的椎体良性肿瘤，大部分患者一般不会出现临床症状，这种情况一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，但是要严格遵医嘱，定期复查。且如果椎体血管瘤的体积比较小，没有对身体造成影响。此时可以选择微创手术进行治疗，这种手术创伤性较小，术后恢复的速度也相对快。但如果椎体血管瘤的体积比较大，并且出现了转移的情况，则建议患者积极配合医生，通过开刀手术切除肿瘤，有利于病情的恢复。
术后要注意多休息，保持伤口清洁卫生，短时间内避免沾水，以免引起感染。恢复期间随时观察身体症状，一旦出现不适，建议及时就医。