牙龈上长了个小米粒大小的肉粒多考虑是牙龈炎导致的，也可能是根尖周炎、牙周脓肿等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、牙龈炎
通常情况下该疾病是指发生在牙龈软组织非特异性炎症，可能与牙菌斑、牙龈拥挤不齐、牙结石等原因有关，患者可能会出现牙龈肿胀、牙龈颜色改变、牙龈出血等症状。建议患者在医生的指导下使用头孢拉定分散片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。患者也可以到正规医院通过龈上洁治术进行治疗。
2、根尖周炎
一般情况下此疾病是指发生在牙龈间周围组织的炎症，可能与细菌感染、局部创伤、微生物性刺激等因素有关，患者可能会出现上述症状，并且还会伴随着剧烈持续的跳痛、身体乏力等症状。患者可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯片、注射用头孢美唑钠等药物进行治疗，也可以去正规医院通过根管治疗进行治疗。
3、牙周脓肿
该疾病是指牙齿与周围牙龈之间形成的局限性以及化脓性炎症，可能与不规范的牙髓治疗、牙周袋内壁炎症等因素有关，患者可能会出现椭圆形或半球形肿胀、牙齿松动、淋巴结肿胀等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸米诺环素胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，也可以通过脓肿切开引流的手术方式进行治疗。
除此之外，还可能是牙龈瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。