通常情况下，智齿旁边牙龈肿了一坨肉可能是牙龈炎或牙龈囊肿造成的，需要根据具体情况用药。
牙龈炎是指牙龈组织发生炎症，通常由于牙菌斑、牙结石等引起。牙龈囊肿是在牙龈组织内形成的液体囊袋，通常由于牙周疾病、牙龈感染等引起。两者都可能会导致牙龈囊肿、出血、疼痛等症状，严重时，甚至会影响智齿的健康，因此建议及时治疗。一般治疗前，需要去除牙菌斑和牙石等。此外，还可遵医嘱使用口腔抗菌类药物、抗生素类药物进行治疗。常用的口腔抗菌药物包括葡萄糖酸氯己定含漱液等，抗生素类药物则包括阿莫西林、头孢噻吩等。
日常生活中，患者还可以通过口腔清洁、漱口、口腔按摩等方式进行辅助治疗。一般口腔清洁包括刷牙、使用牙线、使用牙缝刷等，漱口则可以使用温盐水等。口腔按摩则可以一定程度上促进牙龈血液循环，缓解疼痛。若患者不适症状加重，建议及时就医，以免病情加重。