45岁高血压不能长寿这种说法不准确。高血压患者积极配合医生规范治疗，一般不会影响正常寿命，也能够有效控制病情发展，提高生存质量。
高血压是指体内血液对血管壁的压力增加，通常与家族遗传、长期吃高盐食物、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关，患者主要表现为头晕、头痛、四肢酸软、心跳加快等，如果没有积极配合医生治疗，还可能会出现呼吸急促、恶心呕吐等情况。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗，也可以合理搭配使用福辛普利钠片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，能够有效控制血压，使血压保持在平稳状态，一般不会影响寿命。
若是患有高血压期间，不注意自身饮食，经常吃高盐、高脂食物，可能会导致高血压的病情无法控制，还可能会导致血压持续升高，对身体造成严重伤害，甚至会出现呼吸困难危及生命。恢复期间要养成良好的生活习惯，注意多加休息，避免长期从事重体力劳动，还要注意合理膳食，注意三餐规律，避免暴饮暴食，有利于身体健康。