冠心病通常是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，此类患者喝咖啡好不好，需要根据患者具体情况进行分析，如果处于病情稳定期，少量饮用对身体有好处。但如果是急性发作期，饮用后对身体反而不利。
1、有好处
冠状动脉粥样硬化性心脏病多考虑是遗传、高血压、高血糖、高血脂等原因导致，患者会出现心悸、胸闷、胸痛等症状，且伴有活动后呼吸困难的现象。咖啡可以刺激人体的中枢神经系统，兴奋神经，缓解身体的疲劳，促进人体的新陈代谢，增加身体循环，缓解水肿的情况。冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定期患者，适量的饮用咖啡，可以提高身体内的基础代谢，有助于身体能量的消耗，达到减脂的作用，而且也不会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状加重，通常有一定好处。
2、对身体不利
但咖啡里面含有大量的咖啡因，此类物质会刺激交感神经兴奋，从而导致血管异常痉挛，也会刺激心脏，导致心跳加快，致使心肌耗氧量增加，冠状动脉粥样硬化性心脏病急性发作期患者，饮用后会导致病情加重，出现严重的心肌缺血现象，不利于身体健康。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。患者在日常生活中要注意情绪稳定，多注意休息，减少疾病的发生。