通常情况下，老年人收缩压165mmHg是比较高的。
一般老人血压的收缩压正常值为90mmHg-140mmHg之间，舒张压为60mmHg-90mmHg之间。因此收缩压为165mmHg属于不正常的现象。且血压分为一级高血压、二级高血压以及三级高血压。其中二级高血压的收缩压是在160mmHg-179mmHg之间，舒张压是在100mmHg-109mmHg之间，上述数值可以表明老人处于二级高血压范围内。但若老人并没有伴随不适症状，建议可以通过饮食调理，少吃高油腻、高胆固醇的食物，饮食注意清淡，适当的进行体育锻炼，可得到有效改善。但若伴随头晕、胸闷、呼吸困难等症状，并且血压持续升高的情况。建议在医生的指导下通过硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗。
此外，患者在治疗期间要保持稳定的情绪，情绪避免过于激动。日常生活中注意休息，保证充足的睡眠，禁烟禁酒。关注血压指标，若身体出现异常现象，还应及时就医。