肛门直肠痉挛通常不能自愈，肛门直肠痉挛多考虑与精神紧张、痔疮以及肛裂等原因相关，应根据具体病因进行判断。
1、精神紧张
如果患者近期精神压力过大，导致全身肌肉比较紧绷，可能会导致肌肉收缩，进而出现上述症状。此时患者不用过于担心，应放松心情、注意休息，一段时间后症状便会逐渐缓解。
2、痔疮
如果患者长时间食用油腻、辛辣的食物，可能会诱发痔疮的发生，临床表现为疼痛、出血、肛门直肠痉挛等，此时一般不能够自愈。建议患者应清淡饮食，不吃辛辣刺激的食物，在医生指导下外用利多卡因乳膏、红霉素软膏等进行治疗。
3、肛裂
如果患者痔疮长时间得不到治疗，可能会发生肛裂，除了以上症状外，还会伴随疼痛、出血等症状，此时也不能自愈。患者应多喝水，多食用新鲜蔬菜和水果，必要时在医生指导下外用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等治疗。必要时，也可以通过手术治疗。
除上述原因外，还可能是肛瘘疾病导致的，应及时就医治疗，以免病情恶化。