黄体破裂5天了保守治疗还疼，可能是保守治疗效果不理想，也可能是合并存在盆腔炎、盆腔脓肿等疾病所致，建议患者及时就医治疗。
1、保守治疗效果不理想
黄体破裂主要是指排卵后黄体发生破裂，若患者病情较轻，出血量较少，保守治疗效果较好。但若患者病情较重，出血量较多，保守治疗效果不佳，可能会出现此情况，导致保守治疗时疼痛加重。建议患者及时就医，采取手术治疗。
2、盆腔炎
一般是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可能是由于流产后或者不注意性生活卫生等原因所致。黄体破裂后如果不及时治疗，病情加重，出现盆腔炎，也会导致疼痛加重。盆腔炎患者可遵医嘱服用广谱抗生素治疗，如头孢克肟、头孢拉定等，还可配合短波、离子透入等物理治疗。
3、合并存在盆腔脓肿
如果黄体破裂后合并存在盆腔脓肿，会导致盆腔内有大量脓液积聚，从而压迫到腹膜神经，引起疼痛，从而导致患者出现上述不适症状。患者可遵医嘱服用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。若药物治疗效果不佳，可采取手术治疗。
除上述常见原因，还可能与自身患有宫颈炎有关，建议患者到医院完善检查，明确诊断后再对症治疗。