同房后有血块可能是排卵期出血、局部擦伤、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、排卵期出血
在排卵期时，由于体内的雌激素水平短暂下降，可能会导致部分女性子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现子宫内膜脱落的情况，引起同房后的阴道少量出血，一般出血量较少，而且持续时间较短，属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、局部擦伤
在同房时动作过于粗暴、过度摩擦后，可能会对局部造成擦伤，出现粘稠血块流出。患者可以用流动温水冲洗外阴，必要时可以在医生的指导下口服妇科止血灵、维血宁颗粒等药物进行止血治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗等方式进行物理治疗。
4、宫颈息肉
如果子宫颈管腺体和间质局限性增生，并向子宫颈外口突出，就可能会形成宫颈息肉。患者可能会出现阴道异常出血、白带增多、外阴瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过息肉摘除术的方式进行治疗。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用电凝法的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意性生活卫生，避免使用有刺激性的液体清洗阴道，以减少病原体感染。