睡不着一般是指失眠。老人晚上失眠可能是环境因素、饮食因素、神经衰弱、原发性睡眠障碍、心脏神经症等原因引起的。
1、环境因素
如果老人所处的环境过于嘈杂，或者是室内的温度过高或过低，都有可能会影响到老人的睡眠质量，导致出现失眠的症状。建议老人应保持室内安静，同时保证室内的温度以及湿度适宜，有助于改善睡眠质量。
2、饮食因素
如果老人在睡前喝浓茶、咖啡等饮品，容易导致中枢神经兴奋，从而引起上述情况。建议老人在睡前避免喝浓茶、咖啡等饮品，可以适当喝温牛奶，有助于改善睡眠质量。
3、神经衰弱
神经衰弱可能是精神紧张和压力过大导致，也可能是用脑过度导致，临床症状会表现为记忆力减退、注意力不集中、疲乏、烦躁易怒、睡眠障碍等，可伴随上述症状。此时建议老人到正规的机构进行针灸治疗，同时可在医生指导下口服百乐眠胶囊、枣仁安神胶囊等药物治疗。
4、原发性睡眠障碍
若老人患有原发性睡眠障碍，也会出现上述现象，甚至出现胸痹。胸痛等症状。此时老人可遵医嘱口服安神补心丸、朱砂安神丸等药物治疗，同时可配合按摩、推拿等方式来缓解睡眠质量。
5、心脏神经症
心脏神经症多因体质虚弱、情志刺激、外邪入侵，导致气滞血瘀、心神失养，又因郁怒忧思耗伤心脾，心火不能下济，出现心肾不交，从而导致上述情况的发生。此时建议老人看心理医生，同时可在医生指导下口服解郁安神颗粒、养血清脑颗粒等药物治疗。
日常生活中，建议老人要养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。同时，也要注意饮食健康，少吃辛辣油腻的食物，以免影响睡眠。如果出现不适症状时，建议及时就医治疗。