脾大是什么原因引起的

2023-04-17 14:34:28

林嘉宝 主治医师

南方医科大学南方医院 - 普外科

脾大可能是慢性肝炎、肝硬化、白血病、系统性红斑狼疮、肝癌等原因引起的。

1、慢性肝炎

慢性肝炎是由多种致病因素如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精等使肝脏细胞受到破坏,肝功能受到损害从而引起的,患者可出现脾大的症状。患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物治疗。

2、肝硬化

肝硬化是在肝细胞广泛坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生,最终发生肝功能衰竭的病理状态。由于肝脏反复的损伤会导致肝细胞变性坏死,在修复的过程中就会出现肝脏结节状增生的情况,从而导致患者出现脾大的症状。建议患者可以在医生的指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。

3、白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞分化障碍、凋亡受阻等原因,会导致血小板减少,从而引起患者出现脾大的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗的方式进行治疗。

4、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关,患者可能会出现发热、疲倦、体重下降等症状,还可能会出现脾大的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换术等方式进行治疗。

5、肝癌

肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,通常是由于长期饮酒、病毒性肝炎等原因引起的。由于癌细胞浸润肝脏实质,会导致肝纤维化以及肝硬化加重,从而会引起门静脉压力增高的情况,导致脾脏血液回流受阻,引起脾大。建议患者可以在医生指导下使用甲苯磺酸索拉非尼片、甲磺酸仑伐替尼胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠时间,避免熬夜。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

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