食管裂孔疝一般在疝囊较大且反复出现疝嵌顿的情况下需要手术。
食管裂孔疝通常是指食管外的器官和组织通过扩大的食管裂孔进入胸腔，是一种消化系统疾病，其发病率会随着年龄的增长而增加。如果患者的食道是一种裂孔相对较小的疝。通常不会引起不适症状，此时一般不用采取手术治疗。当疝囊扭曲导致急腹症时，患者可能会出现严重的上腹部疼痛。当疝囊较大，疝嵌顿反复发生，引起压迫症状时。患者可能会突然出现严重的上腹部疼痛并伴有呕吐、完全无法吞咽等现象。疝囊压迫心、肺、纵隔等部位，可出现气短、心悸、发绀等症状。压迫气管时，可能出现胸骨后食管停滞或吞咽困难等现象。如果此时不进行手术，疼痛会难以忍受，甚至有可能发展为大出血。因此，应及时进行手术治疗。
治疗期间需要注意清淡饮食，以易消化的流食及半流食为主，如小米粥、稀饭等；要避免进食高脂肪、油炸的食物，如巧克力、奶油、炸鸡等。