林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
肺部有阴影可能是由于肺炎、肺结核、肺部纤维化、肺脓肿、肺癌等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、肺炎
多为细菌、病毒和其它病原微生物引起的肺部感染，通常伴有发热、咳嗽、咳痰症状。炎症发作时，炎症物质在肺部进行沉淀，CT时则呈片状阴影。可遵医嘱使用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸等药物进行治疗。
2、肺结核
当肺部上叶尖后段、下叶背段有浸润性阴影，密度不均匀，边缘清楚，有钙化灶。同时患者伴有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻等。通常做痰结核分枝杆菌检查结合症状可确诊。患者可以遵医嘱进行化疗，若病情严重建议遵医嘱进行手术治疗。
3、肺部纤维化
肺部纤维化是指肺部的正常组织受到损伤后，由于异常修复而形成的一种病理性改变，进行影像学检查时可发现肺部阴影。患者可以在医生的指导下使用吡非尼酮片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物进行治疗。如果患者的病情比较严重，还可以在医生的指导下通过肺移植术的方式进行治疗。
4、肺脓肿
肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。患者可遵医嘱使用青霉素、林可霉素等药物进行治疗。
3、肺癌
肺上球形分叶状、边缘毛刺状或毛玻璃状的阴影，边缘不清。多见于吸烟的老年人，多伴有咳嗽、气短、咯血、胸痛、消瘦等症状。通常可行CT确定部位，行组织病理学检查可确诊。可在医生的指导下口服吉非替尼、克唑替尼等分子靶向治疗药物。
除以上常见因素外，也可能是由于肺曲霉菌病等引起的，患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。