阴虚内热和阴虚火旺的区别主要在于发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等。
1、发病原因不同
阴虚内热是指由于体内阴液亏虚，水不济火，从而引起虚热状态的病理变化。而阴虚火旺是指人体阴液不能满足机体基本需求，制约阳热的能力下降而表现出的一种病理状态。
2、症状不同
阴虚内热的患者可能会出现头晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软等症状，还可能会出现五心烦热、咽干口燥等症状。而阴虚火旺的患者可能会出现五心烦热、潮热、盗汗、口干、咽干、咽痛等症状。
3、治疗方式不同
如果是阴虚内热引起的，可以在医生的指导下服用滋阴清热的药物进行治疗，比如六味地黄丸、知柏地黄丸等。如果是阴虚火旺引起的，可以遵医嘱服用滋阴降火的药物进行治疗，比如杞菊地黄丸、大补阴丸等。
4、注意事项不同
阴虚内热患者要避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒、大蒜等，以免加重病情。而阴虚火旺患者要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
5、预后不同
阴虚内热的患者经过积极治疗后一般预后良好。但阴虚火旺的患者如果不及时治疗，则预后可能较差。
无论是哪一种病症，当患者出现不适症状时，都需要及时就医治疗，以免延误病情。