谭金凤 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
同房时小腹痛可能是同房不当引起的，也可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈炎、子宫内膜炎导致，需要根据不同的病因进行处理。
1、同房不当
若是同房时动作过于粗暴，可能会出现局部疼痛的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免频繁进行性生活。同时，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围组织发生的炎症。炎症可以引起同房时小腹痛。还会引起发热、白带增多等症状。患者可遵医嘱采用抗生素药物治疗，如阿莫西林、甲硝唑等药物缓解病情。
3、子宫内膜异位症
常见于卵巢、盆腔、阴道等部位。子宫内膜会生长在子宫体以外的部位，引起盆腔粘连，从而导致盆腔局部炎症反应，同房时会引起上述症状。患者可遵医嘱使用吲哚美辛、布洛芬等药物进行治疗，还要勤换内裤，避免不洁的性生活。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛等症状。同房时会导致宫颈和阴道的接触更加紧密，会使炎症加重，从而导致腹部疼痛症状加重。患者可遵医嘱口服阿奇霉素、盐酸左氧氟沙星等药物进行治疗。在此期间患者要注意多加休息，避免过度劳累。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。由于炎症刺激，患者还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物控制感染，比如头孢地尼、头孢克肟等。在此期间也要避免吃辛辣刺激的食物如辣椒、花椒等以免影响病情恢复。
在日常生活中，如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。