食管癌术后吻合口狭窄怎么办

2023-04-17 14:34:37

施瑞卿 主治医师

广东省人民医院 - 胸外科

食管癌术后吻合口狭窄,患者可通过饮食调整、药物治疗、放置食管支架、扩张治疗、胃造瘘术等方法改善。

1、饮食调整

食管癌是指发生在食管上皮的恶性肿瘤,若患者在手术后吻合口周围有肉芽组织异常增生,会在吻合口部位形成瘢痕,从而引起吻合口狭窄。此时,患者在平时应以软烂的食物为主,避免进食生冷、坚硬、干性食物,以免对吻合口造成刺激和摩擦。

2、药物治疗

也可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药物进行治疗,有助于促进吻合口狭窄的恢复。

3、放置食管支架

如果情况较严重,食用半流食或者流食也会出现哽咽感和吞咽困难的情况,则需要配合医生通过植入支架改善,比如经胃镜在食管内放置具有弹性的支架,可起到扩张食管宽度,改善进食困难的作用。

4、扩张治疗

若通过上述治疗方式效果不佳,则可以在医生的指导下通过扩张治疗的方式进行治疗,主要是利用硬性扩张器或气囊,在患者吞咽时对食管进行扩张,从而达到改善狭窄的目的。

5、胃造瘘术

胃造瘘术是一种胃肠外营养的给予方法,是将胃肠减压管通过手术切口插入胃腔内,从而引出胃内的气体和液体的一种方法。胃造瘘术可以用于食管癌术后引起的食管狭窄症状。

具体的改善方法还需在专业医生的指导下进行,患者无法正常进食时应及时前往正规医院就诊。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。

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