48岁月经不来，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗，多考虑是围绝经期引起的，但也不排除是内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜炎等因素导致的。
1、围绝经期
随着年龄的增长，女性体内的雌激素水平会出现明显下降的情况，从而导致月经紊乱，出现月经量减少、颜色发黑等症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期不良的饮食习惯或经常熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而对月经造成影响。建议患者可以适当调整不良的生活习惯，保持良好的心态，多听舒缓的音乐来缓解。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，可能与遗传因素以及环境因素等原因有关，患者可能会出现月经失调、痤疮、多毛等症状。患者可以在医生的指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗。同时，也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力。
4、卵巢早衰
如果女性存在卵巢早衰的情况，也会导致体内的雌孕激素分泌减少，无法刺激子宫内膜增厚以及脱落，进而会出现上述情况。此时可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行补充治疗。
5、子宫内膜炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，从而诱发子宫内膜炎。患者一般会出现月经异常、下腹部疼痛、发热等症状。建议患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物抗感染治疗。在此期间也要注意个人卫生，勤换内裤。
在日常生活中，建议患者应注意休息，避免熬夜。饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣生冷油腻的食物。若期间出现明显不适症状时，还需及时就医诊治。