阿美替尼是指甲磺酸阿美替尼片，耐药后第四代靶向药是埃万妥单抗，但国内并没有上市。
靶向药物是指具有靶向能力的药物或制剂，通过使用靶向药物，可以瞄准特定的病变部位，在目标部位形成较高的药物浓度，并发挥作用。使用靶向药物可以在保证药效的同时，减少对正常组织或者细胞产生毒副作用。甲磺酸阿美替尼片是肺癌的第三代靶向药，能够特异性地阻断转移性非小细胞肺癌的EGFR信号传导，从而抑制非小细胞肺癌细胞的生长、增殖和分化，使癌细胞凋亡。长期使用甲磺酸阿美替尼片后，可能会出现耐药情况，导致对癌症的治疗效果减弱，在耐药后可以使用第四代靶向药物埃万妥单抗，通过调节机体的免疫微环境，可以加强免疫细胞的杀伤作用，帮助对抗癌症。
建议在医生的指导下选择第四代靶向药埃万妥单抗进行治疗，根据医生的建议采取合适的治疗手段，在治疗期间保持乐观的心态，不要过度焦虑。