通常情况下，冬天说话冒白气，考虑是气虚、肾阳虚等原因引起的。
1、气虚
气虚是指由于元气不足引起的一系列病理变化及症候，临床上主要表现为四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微等。此外，如果气虚的患者，在冬天的时候不注意保暖，受到寒冷的刺激后，就会出现说话冒白气的情况。气虚患者可以遵医嘱口服补中益气丸、参苓白术散等药物治疗。此外，患者要注意保暖。
2、肾阳虚
肾阳虚是指肾中阳气不足，推动激发脏腑的各种生理机能，温煦全身脏腑形体官窍，促进精血津液化生和运行输布功能减弱，虚寒内生的病理变化。临床上患者主要表现为神疲乏力、精神不振、畏寒怕冷、四肢发凉、腰背冷痛等。如果患者肾阳虚，在冬天时就会出现说话冒白气的情况。因此，肾阳虚患者可以遵医嘱口服右归丸、金匮肾气丸等药物治疗。此外，患者要注意个人的饮食习惯。
除此之外，患者冬天说话冒白气，还有可能是血虚导致的，建议患者及时就医治疗，以免耽误病情。