左脸下颌骨内有一个疙瘩摸着疼，多考虑是细菌感染引起的，但也不排除是淋巴结炎、皮脂腺囊肿等多种原因引起的，可以在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、细菌感染
如果平时没有做好左脸部位的清洁护理，导致局部受到细菌感染，可能会导致局部发生炎症反应，出现疼痛、肿胀等症状。可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等消炎类的药物治疗。同时也需要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激性食物，防止疼痛的症状加重。
2、淋巴结炎
如果局部的淋巴结受到细菌感染，可能会导致淋巴结出现肿大、疼痛等不适的症状。可以在医生的指导下服用阿莫西林片、阿奇霉素片等药物改善症状，同时也需要注意做好局部的护理措施，避免用力按压。
3、皮脂腺囊肿
局部的皮脂腺分泌比较多，如果局部的皮脂腺导管发生堵塞，可能会导致局部出现囊肿、疼痛等不适的症状。可以到正规的医院接受手术治疗，通过手术治疗的方式切除囊肿，避免病变持续加重。平时也要注意洗脸，做好局部清洁工作。
除了上述比较常见的原因外，还有可能与腮腺炎有关，需要及时就医诊断。