腰椎五骶一通常是指第五腰椎以及第一骶椎。一般没有第五腰椎以及第一骶椎突出最严重的说法，第五腰椎以及第一骶椎突出可能会导致腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、脊柱结核等。
1、腰椎管狭窄症
由于腰椎管或椎间孔狭窄，容易压迫腰部神经，造成椎管变得狭窄，从而导致腰椎管狭窄症的发生。患者一般可以通过卧床休息减轻压迫，缓解疼痛、麻木等症状。也可适度锻炼腰部，局部热敷等进行改善。
2、腰椎间盘突出症
随着年龄增加，椎间盘发生老化，此症可诱发腰椎间盘突出症，从而引起腰痛，肢体麻木、肌力下降等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药抗炎、镇痛。如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物。同时也可采用骨盆牵引的方法缓解症状。
3、脊柱结核
此症状严重时，由于患者抵抗力下降，可能会导致结核分支杆菌入侵脊柱，形成脊柱结核。造成脊柱疼痛、脓肿、偏瘫等后果。可遵医嘱使用抗结核的药物治疗，如异烟肼、丙硫异烟胺等，严重时需要通过手术治疗。
除此之外，还可能出现马尾综合征、大小便功能障碍、跟腱反射减弱等。建议患者日常生活中，尽量避免重体力劳动，保证充足的休息。当身体出现严重不适时，还应及时就医，明确病因，对症治疗。