方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
腹痛拉不出来大便的原因主要包括便秘、克罗恩病、肠梗阻等,需要根据不同的病因进行处理。
1、便秘
由于饮食结构不良、运动少、情绪紧张等原因,导致腹痛、大便干结、量少、排便费力。治疗方法包括调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、谷物等,多喝水,加强运动锻炼,进行腹部按摩,促进肠胃蠕动。严重者可使用开塞露或灌肠通便。
2、克罗恩病
由于免疫系统异常,导致肠道发生慢性非特异性炎症,出现腹痛拉不出来大便的现象。通过口服或饲管给予特殊饮食或经静脉注射营养物,以改善营养状态、促进肠道愈合、减少并发症。还可使用维得利珠单抗、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
3、肠梗阻
由于肠道内有异物、粪石等阻塞肠腔,或者肠道扭转、粘连等影响肠蠕动,导致肠道内容物不能正常通过,出现腹痛拉不出来大便的现象。治疗方法包括禁食、胃肠减压、灌肠、纠正水电解质紊乱等保守治疗。如果保守治疗无效,需手术解除梗阻。
除了上述常见的疾病,直肠脱垂等也可能引起腹痛拉不出来大便,需要及时就医进行治疗。