快生了通常是指临产，姨妈感是指痛经。孕晚期有痛经可能是临产，也可能与假性宫缩、胎盘早剥等原因有关。
1、临产
当孕妇处于孕晚期时随时会有生产的可能，若孕晚期时出现痛经的感觉，且疼痛感有节律、阵发性，并且子宫收缩的疼痛持续时间逐渐延长，疼痛感逐渐加强，则表明是临产的表现，需及时前往医院备产。
2、假性宫缩
孕晚期时会因为子宫肌层敏感性增强，而引起假性宫缩，使孕妇出现腹部隐痛的症状，假性宫缩主要表现为疼痛感无规律性、无周期性，这种情况并不是临产的表现。
3、胎盘早剥
若孕妇在孕晚期时除腹部有痛经的感觉之外，还伴有阴道异常流血、子宫张力增高、子宫压痛等表现，则考虑与胎盘早剥有关，需前往医院完善相关检查，进行卧床保胎治疗。
除上述常见的原因外，也可能与早产有关，孕晚期时出现异常表现应引起重视，并前往医院完善相关检查，采取相应的措施。