沈利萍 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
患者出现奶不涨却还漏出来的情况，可能是荷尔蒙水平改变导致的，也有可能是使用药物、疾病导致的。
1、荷尔蒙水平改变
荷尔蒙水平的改变可能会导致患者出现不胀奶但会溢奶的情况。孕妇体内的荷尔蒙水平增加，会促使乳腺组织增生，导致出现上述情况。尤其是在刺激、哺乳或情绪激动的时候会出现溢奶的情况。建议产妇可遵医嘱使用脉动利乳颗粒、复方丹参滴丸等药物进行缓解。
2、使用药物
药物也可能会导致不胀奶但溢奶的情况。例如一些抗精神病药物、某些降血压药、抗生素等药物都可能会影响到乳汁分泌，导致不胀奶但溢奶。如果母亲正在使用这些药物，建议及时咨询医生是否需要停药或更换药物。
3、疾病因素
产后甲状腺机能减退也会导致乳腺管道扩张不畅、荷尔蒙水平失调等问题，进而影响到母乳的分泌和排出。针对产后甲状腺机能减退引起的乳汁不足，需要治疗甲状腺功能，可以遵医嘱服用左旋甲状腺素或甲状腺片等药物，缓解症状。
治疗不胀奶但溢奶的情况，建议患者可以尝试通过刺激乳头来增加乳腺组织的刺激，从而促进乳汁的分泌。可以通过母乳喂养、泵奶等方式来刺激乳头。同时，保持放松、减少压力、合理膳食等方法也可以帮助促进乳汁分泌。如果上述方法仍然无效，可以考虑使用药物来增加乳汁分泌，例如多巴胺受体激动剂如莫匹啡，或者螺内酯等利尿药。但是需要注意，这些药物需要在医生的指导下使用，并且也需要注意药物的副作用。