产后40天出血可以通过出血的颜色、数量和时间判断是月经还是恶露。
1、颜色
产后恶露的颜色是鲜红色或暗红色，逐渐变浅，最后变成白色或黄色。而月经的颜色则是鲜红色或棕红色。
2、数量
产后恶露的量会随着时间的推移而减少，通常在产后第一周为最多，接着逐渐减少。如果40天后还有大量的出血，可能是月经。
3、时间
产后恶露时间通常是2-6周，而月经周期通常是28-32天。如果在生产6周后出现持续出血，则可能是月经。
恶露是产后子宫内膜剥离出来的血液和组织残留物，是产后必须要排出的物质。通常在分娩后，产妇会持续出血2-6周的时间，如果不能确定是月经还是恶露，建议及时到医院进行妇科检查。产后40天出血也可能是由于感染、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病引起，需要及时治疗。在产后康复期间，产妇应该注意休息，避免过度劳累，保持良好的卫生习惯，及时就医处理任何不适症状。